ABSTRACT
O diagnóstico de câncer propicia uma chance maior de suicídio, quando comparado com a população geral, sendo assim procurou-se analisar as características e a prevalência das tentativas de suicídio e de suicídio em indivíduos com câncer residentes no Recife, por meio do relacionamento das bases de dados do registro de câncer, violência e mortalidade. Trata-se de um estudo descritivo, cuja população foi constituída pelos indivíduos residentes do Recife com câncer. A fonte de dados foi composta do Registro de Câncer de Base Populacional, do Sistema de Informação de Agravos de Notificação e do Sistema de Informação sobre Mortalidade. Foi realizado um linkage probabilístico entre os bancos citados. Foram calculadas as taxas de incidência por sexo, ano a ano. Para a análise dos dados foi empregada a estatística descritiva e análise multivariada com o modelo de regressão logística. A análise de sobrevida utilizou o estimador de Kaplan-Meier e o modelo de Cox. O programa utilizado foi o R versão 3.61. A amostra consistiu em 52.698 casos câncer, destes 31.512 (59,8%) são do sexo feminino e 21.177 (40,2%) do masculino. Após o record linkage entre os três bancos analisados 51 tentaram suicídio e 11 se suicidaram. As tentativas de suicídio foram maiores entre mulheres, com idade entre 20 e 59 anos (26), cor negra (31) com câncer de colo do útero (18). Os suicídios predominaram nos homens (oito), maiores de 60 anos (seis), negros (seis) e com câncer de próstata (seis) e enforcamento como método para o suicídio (três). O segundo ano após o diagnóstico de câncer ocorreram 75% das tentativas de suicídio. Dessa forma, o câncer foi relacionado como um fator que propicia os casos de tentativas de suicídio. Pensar estratégias para reduzir o suicídio nos indivíduos com câncer é necessária uma vez que podem ser evitados.
Cancer diagnosis generates greater chances of suicide when compared to the general population; thus, this study sought to analyze the characteristics and prevalence of suicide attempts and suicide in individuals with cancer living in Recife, Brazil, by investigating the linkage of cancer, violence and mortality registry databases. A descriptive study was conducted with individuals living with cancer registered in the Population-based Cancer Registry, the Notifiable Diseases Information System and the Mortality Information System, crossed by a probabilistic linkage. Incidence rates were calculated by gender and year. Data were analyzed by descriptive statistics and multivariate analysis with a logistic regression model. Survival analysis used the Kaplan-Meier estimator and the Cox model. All analyses were performed using the R software version 3.61. A total of 52,698 cancer cases were found, of which 31,512 (59.8%) are female and 21,177 (40.2%) are male. Record linkage between the three databases analyzed returned 51 attempted suicides and 11 suicides. Suicide attempts were higher among women, aged 20 59 years (26), black (31), with cervical cancer (18). Suicides were higher among men (eight), over 60 years old (six), black (six), with prostate cancer (six) and hanging as the suicide method (three). As for year, 75% of suicide and suicide attempts occurred two years after cancer diagnosis. Hence, cancer was a related factor that is conducive to suicide attempts. Planning strategies to reduce suicide in individuals with cancer is needed, since this scenario can be avoided.
El diagnóstico de cáncer lleva a una mayor probabilidad de suicidio cuando se compara con la población general, por lo que este estudio pretendió analizar las características y la prevalencia de los intentos de suicidio y de suicidio en individuos con cáncer residentes en Recife (Brasil), a partir de la relación entre el registro de cáncer, la violencia y la mortalidad. Se trata de un estudio descriptivo, en el que los participantes tenían cáncer y vivían en Recife. Los datos se obtuvieron del Registro de Cáncer de Base Poblacional, del Sistema de Información de Agravios de Notificación y del Sistema de Información de Mortalidad. Se efectuó un linkage de probabilidad entre las mencionadas bases de datos. Las tasas de incidencia se calcularon según el sexo, año por año. Para el análisis de datos se aplicaron la estadística descriptiva y el análisis multivariado con el modelo de regresión logística. El análisis de supervivencia utilizó el estimador de Kaplan-Meier y el modelo de Cox. El programa utilizado fue el R versión 3.61. La muestra estuvo compuesta por 52.698 casos de cáncer, de los cuales 31.512 (59,8%) eran mujeres y 21.177 (40,2%) hombres. Tras el record linkage entre las tres bases analizadas, 51 intentaron suicidarse y 11 se suicidaron. Los intentos de suicidio fueron los más altos entre las mujeres, con edades entre 20 y 59 años (26), negras (31) y con cáncer de cuello uterino (18). Los suicidios predominaron en los hombres (ocho), mayores de 60 años (seis), negros (seis) y con cáncer de próstata (seis), con el ahorcamiento como método de suicidio (tres). En el segundo año tras el diagnóstico de cáncer se produjo el 75% de los intentos de suicidio. Así, el cáncer fue catalogado como un factor que favorece los casos de intento de suicidio. Es necesario desarrollar estrategias para reducir el suicidio en individuos con cáncer, ya que se puede evitar esta práctica.
Subject(s)
Prostatic Neoplasms , Suicide , Uterine Cervical Neoplasms , Incidence , Notification , Data Analysis , NeoplasmsABSTRACT
ABSTRACT Objective: to develop an integrative literature review on risk factors for suicide in individuals with cancer. Method: searching for articles was conducted in the Scientific Electronic Library Online, Medicinal Literature Analysis and Retrieval System Online, Latin American & Caribbean Literature in Health Sciences, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature and SciVerse Scopus databases, using the descriptors "suicide" and "cancer". Results: eighteen articles were selected. Lung, bladder and colorectal cancers are the types of highest risk for suicide. Male, white and over 60 years of age are demographic factors with higher risk for suicide in individuals with cancer. Conclusion: this review made it possible to verify that cancer may be a risk factor for suicide. This evidence can be useful for planning preventive actions in order to reduce the risk of suicide.
RESUMEN Objetivo: desarrollar una revisión integradora de la literatura sobre factores de riesgo de suicidio en personas con cáncer. Método: las búsquedas de los artículos se realizaron en las bases de datos Scientific Electronic Electronic Library Online, Medicinal Literature Analysis and Retrieval System Online, Literatura Latinoamericana y del Caribe en Ciencias de la Salud, Cumulative Index to Nursing and Allied Helth Literature y SciVerse Scopus a través de descriptores "suicidio" y "cáncer". Resultados: se seleccionaron 18 artículos. Los cánceres de pulmón, vejiga y colorrectal son los tipos de mayor riesgo de suicidio. Los hombres, los blancos y los mayores de 60 años son factores demográficos con mayor riesgo de suicidio en personas con câncer. Conclusión: la revisión permitió verificar que el cáncer puede ser un factor de riesgo de suicidio. Esta evidencia puede ser útil para planificar acciones preventivas con el fin de reducir el riesgo de suicidio.
RESUMO Objetivo: desenvolver uma revisão integrativa de literatura sobre os fatores de risco para o suicídio nos indivíduos com câncer. Método: as buscas dos artigos foram conduzidas nas bases de dados Scientific Eletronic Library Online, Medicinal Literature Analysis and Retrieval System Online, Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde, Cumulative Index to Nursing and Allied Helth Literature e SciVerse Scopus por meio dos descritores "suicide" e "câncer". Resultados: selecionaram-se 18 artigos. Os cânceres de pulmão, bexiga e colorretal são os tipos de maior risco para o suicídio. O sexo masculino, cor branca e idade maior que 60 anos são fatores demográficos com maior risco para o suicídio em indivíduos com câncer. Conclusão: a revisão possibilitou verificar que o câncer pode ser um fator de risco para o suicídio. Essas evidências podem ser úteis para o planejamento de ações de prevenção, com o intuito de reduzir os riscos de suicídio.
ABSTRACT
Introdução: A longa durabilidade do processo terapêutico oncológico leva a mudanças na rotina da criança e do adolescente com perda social relevante, impossibilitando-os de frequentar a escola formal durante o período terapêutico. Objetivo: Analisar, na visão de crianças e adolescentes em tratamento oncológico em um hospital especializado da cidade de Salvador - BA, as implicações e elementos envolvidos no adiamento do início da educação escolar ou na sua interrupção. Método: Estudo descritivo com abordagem qualitativa realizada na Oncopediatria do Hospital Aristides Maltez, por meio de entrevistas realizadas individualmente com crianças e adolescentes em tratamento oncológico. Resultados: Foram entrevistadas crianças e adolescentes, sete do sexo masculino e cinco do feminino, com idades entre 8 e 17 anos. Desses, dois nunca estudaram, enquanto os demais puderam frequentar a escola formal. Conclusão: O recebimento do diagnóstico repercute de maneiras distintas entre as crianças e adolescentes. Foram verbalizadas dificuldades de ordens clínica e psicológica, tais como efeitos colaterais do tratamento clínico, mudança de rotina e impossibilidade de frequentar a escola formal. Para os adolescentes, lidar com a necessidade do abandono escolar é difícil, uma vez que estão mais próximos de avançar para o ensino superior ou mercado de trabalho.
Introduction: The long duration of the oncological therapeutic process leads to relevant changes in the routine of the child and adolescent with social loss, making it impossible to attend formal school during the therapeutic period. Objective: To analyze, in the vision of children and adolescents in cancer treatment in a specialized hospital in the city of Salvador - BA, the implications and elements involved in the postponement of the beginning of school education or its interruption. Method: A descriptive study with a qualitative approach performed at Oncopediatria of the Aristides Maltez Hospital through interviews conducted individually with children and adolescents on cancer treatment. Results: Children and adolescents were interviewed, seven males and five females, aged between eight and seventeen. Out of these, two never studied while the others were able to attend formal school. Conclusion: Receiving the diagnosis has different repercussions among children and adolescents. Difficulties of clinical and psychological orders were verbalized, such as side effects of clinical treatment, change of routine and impossibility of attending formal school, etc. For teenagers, dealing with the need for school drop-out is difficult as they are closer to moving towards higher education or the job market.
Introducción: La larga durabilidad del proceso terapéutico oncológico lleva a cambios en la rutina del niño y del adolescente con pérdida social relevantes, imposibilitándole de frecuentar la escuela formal durante el período terapéutico. Objetivo: analizar, en la visión de niños y adolescentes en tratamiento oncológico en un hospital especializado de la ciudad de Salvador - BA, las implicaciones y elementos involucrados en el aplazamiento del inicio de la educación escolar o interrupción de ésta. Método: Estudio descriptivo con abordaje cualitativo realizado en la Oncopediatría del Hospital Aristides Maltez a través de entrevistas realizadas individualmente con niños y adolescentes en tratamiento oncológico. Resultados: Se entrevistaron niños y adolescentes, siete del sexo masculino y cinco del femenino, con edades entre ocho y diecisiete años. De ellos, dos nunca estudiaron mientras que los demás pudieron asistir a la escuela formal. Conclusión: La recepción del diagnóstico repercute de maneras distintas entre los niños y adolescentes. Se han verbalizado dificultades de orden clínico y psicológico, tales como efectos colaterales del tratamiento clínico, cambio de rutina e imposibilidad de asistir a la escuela formal, etc. Para los adolescentes, tratar con la necesidad del abandono escolar es difícil, ya que están más cerca de avanzar hacia la enseñanza superior o el mercado de trabajo